Uit informatiestandaarden
1 Addenda voor inhoudelijke gegevens (Lab2Patient)
1.1 Overzicht van scenario's voor beschikbaarstellen laboratoriumresultaten
1.1.1 Scenarioset
| Scenario |
Beschrijving |
Lab uitslag id
|
| KWAL - L2P BLR - AB KC LOINC |
Dit is het testscenario voor de usecase Lab2Patient transactie "beschikbaarstellen laboratoriumresultaten" voor een maximaal bericht met LOINC testcode voor klinische chemie |
KWAL_LAR_blr_AB1_LOINC KWAL_LAR_blr_AB2_LOINC KWAL_LAR_blr_AB3_LOINC KWAL_LAR_blr_AB4_LOINC KWAL_LAR_blr_AB5_LOINC
|
| KWAL - L2P BLR - MAX KC LOINC |
Dit is het kwalificatiescenario voor de usecase Lab2Patient transactie "beschikbaarstellen laboratoriumresultaten" voor een maximaal bericht met LOINC testcode voor klinische chemie |
KWAL_LAR_blr_MaxResultaat_KCLOINC
|
| KWAL - L2P BLR - MAX KC NHG |
Dit is het kwalificatiescenario voor de usecase Lab2Patient transactie "beschikbaarstellen laboratoriumresultaten" voor een maximaal bericht met NHG testcode voor klinische chemie |
KWAL_LAR_blr_MaxResultaat_KCNHG
|
| KWAL - L2P BLR - MIN KC LOINC |
Dit is het kwalificatiescenario voor de usecase Lab2Patient transactie "beschikbaarstellen laboratoriumresultaten" voor een minimaal bericht met LOINC testcode voor klinische chemie |
KWAL_LAR_blr_MinResultaat_KCLOINC
|
| KWAL - L2P BLR - MIN KC NHG |
Dit is het kwalificatiescenario voor de usecase Lab2Patient transactie "beschikbaarstellen laboratoriumresultaten" voor een minimaal bericht met NHG testcode voor klinische chemie |
KWAL_LAR_blr_MinResultaat_KCNHG
|
1.1.2 KWAL - L2P BLR - AB KC LOINC
| Patient
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Initialen
|
E.
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Achternaam
|
XXX_Doppen
|
| Identificatienummer
|
999900511 (in identificerend systeem: BSN)
|
| Geboortedatum
|
24 okt 1963
|
| Geslacht
|
Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
| Aanvraaggegevens
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Zorgverlener
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer
|
00001111 (in identificerend systeem: AGB-Z)
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Peter
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
van
|
| Achternaam
|
Pulver
|
| Specialisme
|
Huisartsen, niet nader gespecificeerd (code = '0101' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
1645645000
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer
|
00001111 (in identificerend systeem: URA)
|
| OrganisatieNaam
|
Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
099-12345678
|
| Adresgegevens
|
|
|
| Straat
|
Dorpstraat
|
| Huisnummer
|
1
|
| Postcode
|
1234AA
|
| Woonplaats
|
Ons Dorp
|
| AdresSoort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| Onderzoeksresultaat
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| LaboratoriumUitslag
|
|
|
| LaboratoriumUitslagIdentificatie
|
KWAL_LAR_blr_AB1_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
| LaboratoriumTest
|
|
|
| IsUitbesteed
|
Nee
|
| TestIdentificatie
|
99991 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
| IsPointOfCareTest
|
Nee
|
| TestCode
|
PT-INR [relatieve tijd] in capillair bloed d.m.v. stollingsmethode (code = '46418-0' in codeSystem 'LOINC')
|
| TestDatumTijd
|
T - 3 jaar
|
| TestUitslag
|
2.7 {INR}
|
| TestUitslagStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| ReferentieBovengrens
|
3.0 {INR}
|
| ReferentieOndergrens
|
2.0 {INR}
|
| InterpretatieVlaggen
|
intermediair (code = '11896004' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| UitslagInterpretatie
|
Geen afwijkingen
|
| Monster
|
|
|
| Monstermateriaal
|
Bloed (code = '87612001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
| AfnameDatumTijd
|
T - 3 jaar
|
| ResultaatStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| Uitvoerder
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| OrganisatieType
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
| Onderzoeksresultaat
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| LaboratoriumUitslag
|
|
|
| LaboratoriumUitslagIdentificatie
|
KWAL_LAR_blr_AB2_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
| LaboratoriumTest
|
|
|
| IsUitbesteed
|
Nee
|
| TestIdentificatie
|
99992 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
| IsPointOfCareTest
|
Nee
|
| TestCode
|
TSH [eenheid/volume] in serum of plasma (code = '3016-3' in codeSystem 'LOINC')
|
| TestDatumTijd
|
T - 12 maanden
|
| TestUitslag
|
3.8 m[IU]/L
|
| TestUitslagStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| ReferentieBovengrens
|
4.0 m[IU]/L
|
| ReferentieOndergrens
|
0.4 m[IU]/L
|
| InterpretatieVlaggen
|
intermediair (code = '11896004' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| UitslagInterpretatie
|
Geen afwijkingen
|
| Monster
|
|
|
| Monstermateriaal
|
Bloed (code = '87612001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
| AfnameDatumTijd
|
T - 12 maanden
|
| ResultaatStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| Uitvoerder
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| OrganisatieType
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
| Onderzoeksresultaat
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| LaboratoriumUitslag
|
|
|
| LaboratoriumUitslagIdentificatie
|
KWAL_LAR_blr_AB3_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
| KopieIndicator
|
Nee
|
| LaboratoriumTest
|
|
|
| IsUitbesteed
|
Nee
|
| TestIdentificatie
|
99993 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
| IsPointOfCareTest
|
Nee
|
| TestCode
|
Glomerulaire filtratiesnelheid/1,73 m2.voorspeld [filtratiesnelheid/oppervlakte] in serum of plasma of bloed d.m.v. op creatinine gebaseerde formule van Schwartz (code = '50384-7' in codeSystem 'LOINC')
|
| TestDatumTijd
|
T - 13 maanden
|
| TestUitslag
|
65 mL/min/{1,73_m2}
|
| TestUitslagStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| ReferentieBovengrens
|
90 mL/min/{1,73_m2}
|
| ReferentieOndergrens
|
60 mL/min/{1,73_m2}
|
| InterpretatieVlaggen
|
intermediair (code = '11896004' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| UitslagInterpretatie
|
Normale nierfunctie
|
| Monster
|
|
|
| Monstermateriaal
|
Bloed (code = '87612001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
| AfnameDatumTijd
|
T - 13 maanden
|
| ResultaatStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| Uitvoerder
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| OrganisatieType
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
| Onderzoeksresultaat
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| LaboratoriumUitslag
|
|
|
| LaboratoriumUitslagIdentificatie
|
KWAL_LAR_blr_AB4_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
| KopieIndicator
|
Nee
|
| LaboratoriumTest
|
|
|
| IsUitbesteed
|
Nee
|
| TestIdentificatie
|
99994 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
| IsPointOfCareTest
|
Nee
|
| TestCode
|
Glomerulaire filtratiesnelheid/1,73 m2.voorspeld [filtratiesnelheid/oppervlakte] in serum of plasma of bloed d.m.v. op creatinine gebaseerde formule van Schwartz (code = '50384-7' in codeSystem 'LOINC')
|
| TestDatumTijd
|
T - 8 maanden
|
| TestUitslag
|
40 mL/min/{1,73_m2}
|
| TestUitslagStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| ReferentieBovengrens
|
90 mL/min/{1,73_m2}
|
| ReferentieOndergrens
|
60 mL/min/{1,73_m2}
|
| InterpretatieVlaggen
|
onder referentiebereik (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| UitslagInterpretatie
|
Milde nierfunctiestoornis
|
| Monster
|
|
|
| Monstermateriaal
|
Bloed (code = '87612001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
| AfnameDatumTijd
|
T - 8 maanden
|
| ResultaatStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| Uitvoerder
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| OrganisatieType
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
| Onderzoeksresultaat
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| LaboratoriumUitslag
|
|
|
| LaboratoriumUitslagIdentificatie
|
KWAL_LAR_blr_AB5_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
| KopieIndicator
|
Nee
|
| LaboratoriumTest
|
|
|
| IsUitbesteed
|
Nee
|
| TestIdentificatie
|
99995 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
| IsPointOfCareTest
|
Nee
|
| TestCode
|
Glomerulaire filtratiesnelheid/1,73 m2.voorspeld [filtratiesnelheid/oppervlakte] in serum of plasma of bloed d.m.v. op creatinine gebaseerde formule van Schwartz (code = '50384-7' in codeSystem 'LOINC')
|
| TestDatumTijd
|
T - 1 maand
|
| TestUitslag
|
45 mL/min/{1,73_m2}
|
| TestUitslagStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| ReferentieBovengrens
|
90 mL/min/{1,73_m2}
|
| ReferentieOndergrens
|
60 mL/min/{1,73_m2}
|
| InterpretatieVlaggen
|
onder referentiebereik (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| UitslagInterpretatie
|
Milde nierfunctiestoornis
|
| Monster
|
|
|
| Monstermateriaal
|
Bloed (code = '87612001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
| AfnameDatumTijd
|
T - 1 maand
|
| ResultaatStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| Uitvoerder
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| OrganisatieType
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
1.1.3 KWAL - L2P BLR - MAX KC LOINC
| Patient
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Initialen
|
E.
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Achternaam
|
XXX_Doppen
|
| Identificatienummer
|
999900511 (in identificerend systeem: BSN)
|
| Geboortedatum
|
24 okt 1963
|
| Geslacht
|
Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
| Aanvraaggegevens
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| AanvraagDatumTijd
|
T - 14 dagen
|
| Aanvraagnummer
|
AG03 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.25.1.1)
|
| Zorgverlener
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer
|
00001111 (in identificerend systeem: AGB-Z)
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Peter
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
van
|
| Achternaam
|
Pulver
|
| Specialisme
|
Huisartsen, niet nader gespecificeerd (code = '0101' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
1645645000
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer
|
00001111 (in identificerend systeem: URA)
|
| OrganisatieNaam
|
Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
099-12345678
|
| Adresgegevens
|
|
|
| Straat
|
Dorpstraat
|
| Huisnummer
|
1
|
| Postcode
|
1234AA
|
| Woonplaats
|
Ons Dorp
|
| AdresSoort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| RedenAanvraag
|
Evaluatie kaliumuitscheiding bij hypertensie en kaliumsuppletie
|
| Vraagstelling
|
Kalium [mol/tijd] in 24-uursurine (code = '2829-0' in codeSystem 'LOINC')
|
| Status
|
completed (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
|
| Opmerking
|
Patiënt gebruikt kaliumsparend diureticum (spironolacton) én kaliumsupplementen. Beoordeeld wordt of er sprake is van kaliumretentie of verhoogde uitscheiding. Ook evaluatie therapietrouw 24-uurs verzameling.
|
| Onderzoeksresultaat
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| LaboratoriumUitslag
|
|
|
| LaboratoriumUitslagIdentificatie
|
KWAL_LAR_blr_MaxResultaat_KCLOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
| LaboratoriumTest
|
|
|
| IsUitbesteed
|
Ja
|
| TestIdentificatie
|
88888 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
| IsPointOfCareTest
|
Nee
|
| TestCode
|
Kalium [mol/tijd] in 24-uursurine (code = '2829-0' in codeSystem 'LOINC')
|
| TestDatumTijd
|
T - 12 dagen
|
| TestUitslag
|
30 mmol/24h
|
| TestUitslagStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| ReferentieBovengrens
|
125 mmol/24h
|
| ReferentieOndergrens
|
25 mmol/24h
|
| InterpretatieVlaggen
|
intermediair (code = '11896004' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| UitslagInterpretatie
|
kaliumuitscheiding is aan de lage kant. Binnen referentiebereik. Klinische evaluatie gewenst in context van suppletie.
|
| Monster
|
|
|
| Monstermateriaal
|
24-uurs urine (code = '276833005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
| AfnameDatumTijd
|
T - 13 dagen
|
| Toelichting
|
Monster is door patiënt zelf verzameld en ingeleverd.
|
| ResultaatStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| Toelichting
|
Onderzoek voltooid
|
| Uitvoerder
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| OrganisatieType
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
1.1.4 KWAL - L2P BLR - MAX KC NHG
| Patient
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Initialen
|
E.
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Achternaam
|
XXX_Doppen
|
| Identificatienummer
|
999900511 (in identificerend systeem: BSN)
|
| Geboortedatum
|
24 okt 1963
|
| Geslacht
|
Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
| Aanvraaggegevens
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| AanvraagDatumTijd
|
T - 14 dagen
|
| Aanvraagnummer
|
AG03 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.25.1.1)
|
| Zorgverlener
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer
|
00001111 (in identificerend systeem: AGB-Z)
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Peter
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
van
|
| Achternaam
|
Pulver
|
| Specialisme
|
Huisartsen, niet nader gespecificeerd (code = '0101' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
1645645000
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer
|
00001111 (in identificerend systeem: URA)
|
| OrganisatieNaam
|
Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
099-12345678
|
| Adresgegevens
|
|
|
| Straat
|
Dorpstraat
|
| Huisnummer
|
1
|
| Postcode
|
1234AA
|
| Woonplaats
|
Ons Dorp
|
| AdresSoort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| RedenAanvraag
|
Evaluatie kaliumuitscheiding bij hypertensie en kaliumsuppletie
|
| Vraagstelling
|
kalium urine 24u (code = '3272' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
|
| Status
|
completed (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
|
| Opmerking
|
Patiënt gebruikt kaliumsparend diureticum (spironolacton) én kaliumsupplementen. Beoordeeld wordt of er sprake is van kaliumretentie of verhoogde uitscheiding. Ook evaluatie therapietrouw 24-uurs verzameling.
|
| Onderzoeksresultaat
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| LaboratoriumUitslag
|
|
|
| LaboratoriumUitslagIdentificatie
|
KWAL_LAR_blr_MaxResultaat_KCNHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
| LaboratoriumTest
|
|
|
| IsUitbesteed
|
Ja
|
| TestIdentificatie
|
77777 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
| IsPointOfCareTest
|
Nee
|
| TestCode
|
kalium urine 24u (code = '3272' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
|
| TestDatumTijd
|
T - 12 dagen
|
| TestUitslag
|
30 mmol/24h
|
| TestUitslagStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| ReferentieBovengrens
|
125 mmol/24h
|
| ReferentieOndergrens
|
25 mmol/24h
|
| InterpretatieVlaggen
|
intermediair (code = '11896004' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| UitslagInterpretatie
|
kaliumuitscheiding is aan de lage kant. Binnen referentiebereik. Klinische evaluatie gewenst in context van suppletie.
|
| Monster
|
|
|
| Monstermateriaal
|
24-uursurine (code = '276833005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
|
| AfnameDatumTijd
|
T - 13 dagen
|
| Toelichting
|
Monster is door patiënt zelf verzameld en ingeleverd.
|
| ResultaatStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| Toelichting
|
Onderzoek voltooid
|
| Uitvoerder
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| OrganisatieType
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
1.1.5 KWAL - L2P BLR - MIN KC LOINC
| Patient
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Initialen
|
E.
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Achternaam
|
XXX_Doppen
|
| Identificatienummer
|
999900511 (in identificerend systeem: BSN)
|
| Geboortedatum
|
24 okt 1963
|
| Geslacht
|
Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
| Aanvraaggegevens
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| AanvraagDatumTijd
|
T - 14 dagen
|
| Aanvraagnummer
|
AG02 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.25.1.1)
|
| Zorgverlener
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer
|
00001111 (in identificerend systeem: AGB-Z)
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Peter
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
van
|
| Achternaam
|
Pulver
|
| Specialisme
|
Huisartsen, niet nader gespecificeerd (code = '0101' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
1645645000
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer
|
00001111 (in identificerend systeem: URA)
|
| OrganisatieNaam
|
Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
099-12345678
|
| Adresgegevens
|
|
|
| Straat
|
Dorpstraat
|
| Huisnummer
|
1
|
| Postcode
|
1234AA
|
| Woonplaats
|
Ons Dorp
|
| AdresSoort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| RedenAanvraag
|
Follow-up bij eerder verhoogde ALAT
|
| Vraagstelling
|
Bilirubine [mol/volume] in serum of plasma (code = '14631-6' in codeSystem 'LOINC')
|
| Status
|
completed (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
|
| Opmerking
|
Eerder lichte stijging ALAT (54 U/L), geen geelzucht. Hercontrole op leverenzymen en bilirubine. Patiënt gebruikt sinds 3 maanden geen alcohol meer
|
| Onderzoeksresultaat
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| LaboratoriumUitslag
|
|
|
| LaboratoriumUitslagIdentificatie
|
KWAL_LAR_blr_MinResultaat_KCLOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
| LaboratoriumTest
|
|
|
| IsUitbesteed
|
Ja
|
| TestIdentificatie
|
66666 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
| TestCode
|
Bilirubine [mol/volume] in serum of plasma (code = '14631-6' in codeSystem 'LOINC')
|
| TestDatumTijd
|
T - 13 dagen
|
| TestUitslag
|
5.4 umol/L
|
| TestUitslagStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| Uitvoerder
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| OrganisatieType
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|
1.1.6 KWAL - L2P BLR - MIN KC NHG
| Patient
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Initialen
|
E.
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Achternaam
|
XXX_Doppen
|
| Identificatienummer
|
999900511 (in identificerend systeem: BSN)
|
| Geboortedatum
|
24 okt 1963
|
| Geslacht
|
Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
| Aanvraaggegevens
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| AanvraagDatumTijd
|
T - 14 dagen
|
| Aanvraagnummer
|
AG01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.25.1.1)
|
| Zorgverlener
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer
|
00001111 (in identificerend systeem: AGB-Z)
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Peter
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
van
|
| Achternaam
|
Pulver
|
| Specialisme
|
Huisartsen, niet nader gespecificeerd (code = '0101' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
1645645000
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer
|
00001111 (in identificerend systeem: URA)
|
| OrganisatieNaam
|
Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
099-12345678
|
| Adresgegevens
|
|
|
| Straat
|
Dorpstraat
|
| Huisnummer
|
1
|
| Postcode
|
1234AA
|
| Woonplaats
|
Ons Dorp
|
| AdresSoort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| RedenAanvraag
|
Follow-up bij eerder verhoogde ALAT
|
| Vraagstelling
|
bilirubine totaal (code = '111' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
|
| Status
|
completed (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
|
| Opmerking
|
Eerder lichte stijging ALAT (54 U/L), geen geelzucht. Hercontrole op leverenzymen en bilirubine. Patiënt gebruikt sinds 3 maanden geen alcohol meer
|
| Onderzoeksresultaat
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| LaboratoriumUitslag
|
|
|
| LaboratoriumUitslagIdentificatie
|
KWAL_LAR_blr_MinResultaat_KCNHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
|
| LaboratoriumTest
|
|
|
| IsUitbesteed
|
Ja
|
| TestIdentificatie
|
55555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
|
| TestCode
|
bilirubine totaal (code = '111' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
|
| TestDatumTijd
|
T - 13 dagen
|
| TestUitslag
|
5.4 umol/L
|
| TestUitslagStatus
|
Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
|
| Uitvoerder
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| OrganisatieType
|
Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|