1 Dekkingsgraad scenario's voor Beschikbaarstellen basisgegevens langdurige zorg
De volgende scenario's zijn meegenomen:
- Proeftuintoets - Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673(id: bglz-0-1)
- Kwalificatie scenario 1.1 - Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673(id: bglz-1-1)
- Kwalificatie scenario 1.2 - Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Valk met BSN 999911697(id: bglz-1-2)
- Kwalificatie scenario 1.3 - Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673(id: bglz-1-3)
Zie voor de inhoud van deze scenario's: TODO-WIKIPAGE. Onderstaande tabel toont de unieke waarden voor ieder veld. Lege velden worden niet geraakt door de meegenomen bovenstaande scenario's.
1.1 Scenario new)
| Demografie en identificatie
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Patient
|
|
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Fiona - Gea
|
| Initialen
|
F. - G.
|
| Roepnaam
|
|
| Naamgebruik
|
Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
|
| Achternaam
|
XXX_Mutter - XXX_Valk
|
| Adaextension
|
|
| Geslachtsnaam partner
|
|
|
| Voorvoegsels partner
|
|
| Achternaam partner
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adresgegevens
|
|
|
| Adresgegevens
|
|
|
| Straat
|
Knolweg
|
| Huisnummer
|
1001 - 1003
|
| Huisnummerletter
|
|
| Huisnummertoevoeging
|
|
| Aanduiding bij nummer
|
|
| Postcode
|
9999XX - 9999ZA
|
| Woonplaats
|
Stitswerd
|
| Gemeente
|
|
| Land
|
Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
|
| Additionele informatie
|
|
| Adres soort
|
Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse') - Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
+31634567891 - +31645678912
|
| Telecom type
|
Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| Nummer soort
|
Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| Adaextension
|
|
| Email adressen
|
|
|
| Email adres
|
fmutter@hotmail.com - gvalk@hotmail.com
|
| Email soort
|
Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Identificatienummer
|
999911673 (in identificerend systeem: BSN) - 999911697 (in identificerend systeem: BSN)
|
| Geboortedatum
|
8 feb 1964
|
| Geslacht
|
Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
| Meerling indicator
|
Nee - Ja
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Behandelrestricties
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Behandel aanwijzing
|
|
|
| Verificatie
|
|
|
| Geverifieerd
|
Ja
|
| Geverifieerd bij
|
Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Verificatie datum
|
20 jan 2018
|
| Adaextension
|
|
| Behandeling
|
Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Behandeling toegestaan
|
Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
|
| Beperkingen
|
|
| Begin datum
|
20 jan 2018
|
| Eind datum
|
|
| Toelichting
|
|
| Wilsverklaring
|
|
|
| Wilsverklaring
|
bglz-0-1-wilsverklaring-01 - bglz-1-1-wilsverklaring-01
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Wilsverklaring
|
|
|
| Wilsverklaring type
|
Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
|
| Wilsverklaring datum
|
20 jan 2018
|
| Aandoening
|
|
|
| Probleem
|
|
| Adaextension
|
|
| Vertegenwoordiger
|
|
|
| Contactpersoon
|
bglz-1-1-contactpersoon-01
|
| Adaextension
|
|
| Wilsverklaring document
|
|
| Toelichting
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Contactpersonen
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Contactpersoon
|
|
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Robert
|
| Initialen
|
R.
|
| Roepnaam
|
|
| Naamgebruik
|
Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
|
| Achternaam
|
Prins
|
| Adaextension
|
|
| Geslachtsnaam partner
|
|
|
| Voorvoegsels partner
|
|
| Achternaam partner
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
06-34567891
|
| Telecom type
|
Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| Nummer soort
|
Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| Adaextension
|
|
| Email adressen
|
|
|
| Email adres
|
bprins@123net.nl
|
| Email soort
|
Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Rol
|
Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
|
| Relatie
|
Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Klachten en diagnoses
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Probleem
|
|
|
| Probleem anatomische locatie
|
hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Probleem lateraliteit
|
Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Probleem type
|
Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Probleem naam
|
ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') - diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT') - probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT') - probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT') - probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT') - afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT') - risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT') - overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT') - decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Probleem begin datum
|
13 jan 2018 - - 20 jan 2018 - 25 jan 2018
|
| Probleem eind datum
|
|
| Probleem status
|
Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Toelichting
|
Niet bekend met neurologische klachten
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Allergieen
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Allergie intolerantie
|
|
|
| Veroorzakende stof
|
pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT') - nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Allergie status
|
Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
|
| Mate van kritiek zijn
|
Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT') - Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Toelichting
|
Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen - Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
|
| Reactie
|
|
|
| Symptoom
|
Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT') - Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT') - Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Reactie beschrijving
|
Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's. - Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Uitslagen
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Laboratorium uitslag
|
|
|
| Laboratorium test
|
|
|
| Test code
|
Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC') - Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC') - glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC') - cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
|
| Test datum tijd
|
13 jan 2018 15:00 - 21 feb 2018 16:00
|
| Test uitslag
|
11.0 g/dl - 47 % - 5.9 mg/dl - 5.5 mmol/l - 1.7 mmol/l
|
| Referentie bovengrens
|
16.0 g/dl - 51 % - 7.8 mg/dl - 1.8 mmol/l
|
| Referentie ondergrens
|
12.0 g/dl - 39 % - 3.5 mg/dl
|
| Interpretatie vlaggen
|
Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT') - Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Adaextension
|
|
| Onderzoek
|
hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
|
| Toelichting
|
Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Verrichtingen
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Verrichting
|
|
|
| Verrichting start datum
|
20 jan 2018 - 13 jan 2018
|
| Verrichting eind datum
|
20 jan 2018 - 13 jan 2018
|
| Verrichting anatomische locatie
|
|
| Verrichting lateraliteit
|
|
| Indicatie
|
|
|
| Probleem
|
bglz-0-1-probleem-01 - bglz-0-1-probleem-05 - bglz-0-1-probleem-06 - bglz-1-1-probleem-01 - bglz-1-1-probleem-05 - bglz-1-1-probleem-06
|
| Adaextension
|
|
| Verrichting type
|
computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT') - percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT') - fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT') - logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Verrichting methode
|
|
| Medisch hulpmiddel
|
|
|
| Medisch hulpmiddel
|
|
| Adaextension
|
|
| Locatie
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
bglz-1-1-zorgaanbieder-01
|
| Adaextension
|
|
| Uitvoerder
|
|
|
| Zorgverlener
|
bglz-0-1-zorgverlener-02 - bglz-0-1-zorgverlener-04 - bglz-0-1-zorgverlener-05 - bglz-1-1-zorgverlener-02 - bglz-1-1-zorgverlener-04 - bglz-1-1-zorgverlener-05
|
| Adaextension
|
|
| Aanvrager
|
|
|
| Zorgverlener
|
bglz-0-1-zorgverlener-02 - bglz-1-1-zorgverlener-02
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Verpleegkundig zorgplan
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Doelen en interventies
|
|
|
| Verpleegkundige interventie
|
|
|
| Interventie
|
ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED CT') - ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED CT') - patiënt mobiliseren (code = '62013009' in codeSystem 'SNOMED CT') - wisselen van positie van patiënt (code = '225286008' in codeSystem 'SNOMED CT') - ondersteuning voor verzorger (code = '386229000' in codeSystem 'SNOMED CT') - aanleggen van verband op wond (code = '182531007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Indicatie
|
|
|
| Probleem
|
bglz-1-1-probleem-03 - bglz-1-1-probleem-04 - bglz-1-1-probleem-05 - bglz-1-1-probleem-07 - bglz-1-1-probleem-08 - bglz-1-3-probleem-01
|
| Adaextension
|
|
| Behandeldoel
|
|
|
| Behandeldoel
|
|
|
| Gewenst zorgresultaat
|
wassen onafhankelijk - kleden onafhankelijk - lopen met hulp - huid blijft intact - zorgtaken voor echtgenoot worden gecontinueerd
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Actie start datum tijd
|
|
| Actie eind datum tijd
|
|
| Frequentie
|
1 per dag - 2 per dag
|
| Interval
|
|
| Medisch hulpmiddel
|
|
|
| Medisch hulpmiddel
|
|
|
| Product
|
|
|
| Product type
|
schuimverband (code = '448416005' in codeSystem 'SNOMED CT') - huidvervangende wondbedekkers (code = '465239008' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Adaextension
|
|
| Anatomische locatie
|
hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Lateraliteit
|
Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Instructie
|
|
| Uitvoerder
|
|
|
| Zorgverlener
|
|
|
| Zorgverlener
|
bglz-1-1-zorgverlener-03 - zie Zorgsetting: Overige behandelaars - verpleegkundige
|
| Adaextension
|
|
| Verzorger
|
|
|
| Contactpersoon
|
|
| Adaextension
|
|
| Patient
|
|
|
| Patient
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Aanvrager
|
|
|
| Zorgverlener
|
|
| Adaextension
|
|
| Toelichting
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Uitkomsten
|
|
|
| Uitkomst van zorg
|
|
|
| Zorgresultaat
|
Wassen met hulp. - Kleden met hulp. - Lopen geheel afhankelijk. - Huid is intact zonder decubitus wonden. - Thuiszorg is aangevraagd voor continuering van zorgtaken en huishoudelijke hulp. - Decubituswond is verbeterd van categorie 2 naar 1.
|
| Interventie
|
|
|
| Verpleegkundige interventie
|
bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01 - bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02 - bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03 - bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04 - bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05 - bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Zorgsetting
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Huisarts
|
|
|
| Zorgverlener
|
|
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Laura
|
| Initialen
|
L.
|
| Roepnaam
|
|
| Naamgebruik
|
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
|
| Achternaam
|
Lanen
|
| Adaextension
|
|
| Geslachtsnaam partner
|
|
|
| Voorvoegsels partner
|
van
|
| Achternaam partner
|
Oosten
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Specialisme
|
Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
Huisartsenpraktijk
|
| Adaextension
|
|
| Zorgverleners rol
|
Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Hoofdbehandelaar
|
|
|
| Zorgverlener
|
|
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Niels
|
| Initialen
|
N.
|
| Roepnaam
|
|
| Naamgebruik
|
Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
|
| Achternaam
|
Helmond
|
| Adaextension
|
|
| Geslachtsnaam partner
|
|
|
| Voorvoegsels partner
|
|
| Achternaam partner
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Specialisme
|
Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
bglz-1-1-zorgaanbieder-01
|
| Adaextension
|
|
| Zorgverleners rol
|
Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Overige behandelaars
|
|
|
| Zorgverlener
|
|
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Petra Johanna - Thomas - Hilda
|
| Initialen
|
P.J. - T. - H.
|
| Roepnaam
|
|
| Naamgebruik
|
Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
|
| Achternaam
|
Vreeswijk - Janssen - Bruinsma
|
| Adaextension
|
|
| Geslachtsnaam partner
|
|
|
| Voorvoegsels partner
|
|
| Achternaam partner
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Specialisme
|
Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') - Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') - Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| Zorgaanbieder
|
bglz-1-1-zorgaanbieder-01
|
| Adaextension
|
|
| Zorgverleners rol
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Zorgaanbieder
|
|
|
| Organisatie naam
|
AA-zkh
|
| Organisatie locatie
|
Noord
|
| Afdeling specialisme
|
Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT (Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep))')
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Contactgegevens
|
|
|
| Telefoonnummers
|
|
|
| Telefoonnummer
|
+31182435768
|
| Telecom type
|
Vast telefoonnummer (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
|
| Nummer soort
|
Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| Adaextension
|
|
| Email adressen
|
|
|
| Email adres
|
neurologie@AAZ.nl
|
| Email soort
|
Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Adresgegevens
|
|
|
| Adresgegevens
|
|
|
| Straat
|
De Weststraat
|
| Huisnummer
|
3
|
| Huisnummerletter
|
|
| Huisnummertoevoeging
|
|
| Aanduiding bij nummer
|
|
| Postcode
|
9999PK
|
| Woonplaats
|
Stitswerd
|
| Gemeente
|
|
| Land
|
Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
|
| Additionele informatie
|
|
| Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
| Organisatie type
|
Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')
|
| Adaextension
|
|
| Adaextension
|
|
