Kwalificatie BgZ medisch-specialistische zorg 2017 1.0

Dit is een tijdelijke pagina met wijzigingen voor issue EOVDR-462. De gepubliceerde versie vind je hier.

1 Inleiding

Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrollen:

• Sturend en Beschikbaarstellend Systeem
• Raadplegend en Ontvangend Systeem

De eisen voor sturen en beschikbaar stellen zijn gelijk: omdat er geen infrastructuur gekwalificeerd wordt, betreft het het aanmaken van een correct document. Ook voor een raadplegend en ontvangend systeem zijn de eisen gelijk.

1.1 Algemene voorwaarden voor kwalificatie

Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:

1. Kennis en begrip van de BgZ2017
2. Kennis en begrip van de aan de standaard gerelateerde zorginformatiebouwstenen (ZIB’s), versie 2017.
3. Kennis en begrip en het kunnen toepassen van de verschillende tabellen, waardelijsten en andere referenties die de standaard gebruikt.
4. Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

1.2 Uit te voeren stappen

Voer de volgende stappen uit:

1. Registreer in het XIS de patiëntgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in de inhoudelijke gegevens.
2. Maak in het XIS de aanlevering voor deze personen aan, gebruik hiervoor de inhoudelijke gegevens.
3. Maak schermafdrukken van de in het XIS ingevoerde gegevens.

Voer – voor scenario Tonen – de volgende stappen uit:

1. Toon de BgZ gegevens.

1.3 Op te leveren materialen

De op te leveren materialen bestaan voor alle scenario’s uit:

1. het technische uitgaande CDA document
2. schermafdrukken.

2 Beschikbaar stellen en raadplegen BgZ

2.1 Doel en verwacht resultaat

Doel	Verwacht resultaat
Aantonen dat het systeem de BgZ 2017 uit kan wisselen	Het systeem genereert technisch correcte berichten.
Aantonen dat het systeem de BgZ2017 kan tonen	Het systeem toont de BgZ correct.
Aantonen dat het systeem de BgZ2017 kan verwerken	Het systeem verwerkt de BgZ correct.

De kwalificatie geschiedt per hoofdstuk van de BgZ. Doel is voor alle hoofdstukken te kwalificeren, maar het is mogelijk deelkwalificaties te doen voor systemen die (nog) niet alle hoofdstukken ondersteunen. Deelkwalificaties worden als volgt beoordeeld:

• 0: Het systeem ondersteunt dit hoofdstuk niet.
• 1: Het systeem heeft nog fouten in dit hoofdstuk.
• 2: Het systeem heeft geen fouten in dit hoofdstuk maar de gegevens zijn nog onvolledig.
• 3: Het systeem ondersteunt dit hoofdstuk, waarbij de gegevens visueel correct getoond worden, maar nog niet alle juiste coderingen gebruikt worden. (Bijvoorbeeld: labuitslagen worden zo uitgewisseld dat ze in een tabel voor de zorgverlener medisch inhoudelijk correct zijn, maar nog niet de vereiste LOINC codes uit de Nederlandse Labcodeset hebben.) Er is geen gevaar voor medisch onjuiste informatie, maar reconciliatie is niet mogelijk.
• 4: Het systeem ondersteunt dit hoofdstuk volledig met juiste coderingen.

Kwalificatie op niveau 3. ondersteunt het Inzien van de BgZ. Kwalificatie op niveau 4. ondersteunt het Verwerken van de BgZ. De lagere niveaus zijn geen basis voor uitwisseling, maar dienen om inzicht te geven in de voortgang van de ondersteuning van de hele BgZ.

2.2 Scenario’s

De verschillende testscenario's zijn gerelateerd aan de Systeemrollen:

Scenario	Beschrijving	Systeemrollen
1	Leveren BgZ	Vastleggend, Sturend Systeem en Beschikbaarstellend Systeem
2	Inzien BgZ	Verwerkend Systeem
3	Overnemen BgZ	Verwerkend Systeem

De eisen aan een Vastleggend, Sturend Systeem en Beschikbaarstellend Systeem zijn het in kunnen voeren van de BgZ gegevens van de testpatiënten, en deze gestructureerd uit kunnen wisselen met CDA en/of FHIR. De wijze van uitwisseling zelf valt buiten deze kwalificatie. In het geval van CDA is het aan kunnen leveren van een CDA document voor kwalificatie voldoende.

De eisen aan een Verwerkend Systeem vallen uiteen in:

• Inzien: het kunnen tonen van een BgZ, bijvoorbeeld met een viewer, aan een zorgverlener.
• Overnemen: het kunnen verwerken (reconciliëren) van een BgZ in het eigen EPD.

2.2.1 Leveren BgZ

De eisen voor het leveren van de gehele BgZ bestaan uit leveren van de BgZ voor testpatiënt A en B.

Dat betreft alle onder deelkwalificatie genoemde onderdelen. Per hoofdstuk van de BgZ zijn deelkwalificaties mogelijk. Daarbij geeft een leverancier aan dit deel van de BgZ gereed te hebben en hiervoor te willen kwalificeren. Einddoel is ondersteunen van de gehele BgZ, maar gezien de omvang is een alles-of-niets kwalificatie geen goed groeipad. Voor iedere deelkwalificatie moeten beide testpatiënten (A en B) gekwalificeerd worden voor dit onderdeel.

2.2.2 Inzien BgZ

Voor kwalificatie voor het Inzien van de BgZ krijgt een leverancier twee BgZ documenten aangeleverd, voor testpatiënt A en B. Vervolgens dient de leverancier door schermafdrukken aan te tonen dat de gehele BgZ getoond kan worden. Voor Inzien zijn er geen deelkwalificaties: de gehele BgZ dient getoond te worden.

Een leverancier doorloopt dus de volgende stappen:

• BgZ ontvangen van testpatiënt A en B
• Schermafdrukken tonen van testpatiënt A en B

2.2.3 Overnemen BgZ

Voor kwalificatie voor het Overnemen van de BgZ krijgt een leverancier twee BgZ documenten aangeleverd, voor testpatiënt A en B. Vervolgens dient de leverancier door schermafdrukken aan te tonen dat de gehele BgZ getoond kan worden, dat zijn alle onderdelen voor de deelkwalificaties. Voor het tonen dient de leverancier duidelijk te maken middels schermafdrukken dat de gegevens onderdeel zijn van het eigen informatiesysteem, dus dat ze zijn overgenomen en getoond worden in de normale schermen van het informatiesysteem. Een losstaande viewer die alleen de BgZ toont is hier niet toegestaan. De informatie dient verwerkt te zijn en duidelijk integraal onderdeel van het eigen dossier te zijn. Eventueel kan op andere wijze aanvullende informatie gevraagd worden die de claim van Overnemen onderbouwt.

Een onderdeel van de kwalificatie van Overnemen is het opleveren van de BgZ van testpatiënt A en B uit het eigen informatiesysteem. Een leverancier doorloopt dus de volgende stappen:

• BgZ ontvangen van testpatiënt A en B
• Schermafdrukken tonen van testpatiënt A en B
• BgZ leveren testpatiënt A en B

Daarbij zal nagegaan worden of de informatie van de overgenomen BgZ overeenkomt met die van de geleverde BgZ.

Voor Overnemen zijn deelkwalificaties mogelijk.

2.2.4 Deelkwalificaties

BgZ hoofdstuk	Kwalificatie
1. Demografie en identificatie	Deelkwalificatie mogelijk
2. Financiële informatie	Deelkwalificatie mogelijk
3. Behandelrestricties	Deelkwalificatie mogelijk
4. Contactpersonen	Geen kwalificatie op dit moment
5. Functionele status	Deelkwalificatie mogelijk
6. Klachten en diagnoses	Deelkwalificatie mogelijk
7. Sociale anamnese	Deelkwalificatie mogelijk
8. Waarschuwingen	Deelkwalificatie mogelijk
9. Allergieën	Deelkwalificatie mogelijk
10. Medicatie	Voor Medicatie wordt de kwalificatie gedaan volgens de eisen in Kwalificatie Medicatieproces 9.0.7
11. Medische hulpmiddelen	Deelkwalificatie mogelijk
12. Vaccinaties	Deelkwalificatie mogelijk
13. Vitale functies	Deelkwalificatie mogelijk
14. Uitslagen	Deelkwalificatie mogelijk
15. Verrichtingen	Deelkwalificatie mogelijk
16. Contacten	Deelkwalificatie mogelijk
17. Zorgplan	Geen kwalificatie op dit moment

3 Inhoudelijke gegevens

3.1 Testpatiënt A

Leverancier levert de volgende gegevens aan:

3.1.3 Behandelrestricties

Wilsverklaring is een document. Deze controle wordt handmatig gedaan.

3.1.10 Medicatie

Wordt nader ingevuld.

3.1.17 Zorgplan

Wordt nader ingevuld.

3.2 Testpatiënt B

Leverancier levert de volgende gegevens aan:

3.2.10 Medicatie

Wordt nader ingevuld.

3.2.17 Zorgplan

Wordt nader ingevuld.

4 Documenthistorie

4.1 Paginahistorie

Datum	BITS issue	Omschrijving